ニキビ跡の施術を受ける前に最初にすべきことは、「自分の跡がどのタイプか」を把握することです。ボックスカー型、ローリング型、アイスピック型はそれぞれ適した施術が異なり、1つの顔に3つのタイプが混ざっていることもよくあります。施術の方向を決める前に跡のタイプを確認しておかないと、治療の効率が大きく下がることがあります。以下のシナリオ別チェックリストで、ご自身の状況に合った準備項目を確認してください。
シナリオ1 — 初めてニキビ跡の治療を考える場合
跡ができてから6か月〜1年以上たっていて、洗顔後に照明の下でくぼみがはっきり見えるなら、治療を始めることを考える時期です。初めて来院する場合、最も大切な準備は「自分の跡の地図を描くこと」です。鏡の前で自然光やスタンドライトを斜めから当て、くぼみの位置と深さを把握しておくと、カウンセリングで医師とのやり取りがずっとスムーズになります。
初めて来院する方がカウンセリング前に確認しておきたい項目は、次のとおりです。
- 現在ニキビが活動期にあるかどうかの確認（炎症性のニキビが残っている場合は、跡の治療よりニキビのケアが先です）
- 直近6か月以内のイソトレチノイン（ロアキュタン系）の服用の有無 — 服用中、または中止した直後の場合、レーザー施術に制限が生じることがあります
- ケロイド体質かどうか — 傷の部分がかえって盛り上がる傾向がある場合は、一般的にカウンセリング時に申告が必要です
- ダウンタイムの日程 — 跡の治療後の回復期間は施術の種類によって5〜7日かかることがあるため、大切な予定と重ならないよう調整が必要です
REPIC医院では、メタビュー（表皮・真皮の厚みの測定）とマークビュー（たるみやくぼみの位置の測定）の診断で、跡の分布と肌の状態をデータで確認してから施術計画を立てます。初回の来院でその場で施術を決めるのではなく、診断結果をもとに治療の順番と回数を先に設計する方法です。
シナリオ2 — ほかの場所で治療したが効果が十分でなかった場合
1〜2回の施術を受けたのに改善を実感できない場合は、施術そのものの問題というより、跡のタイプに合わないアプローチだった可能性があります。たとえば、アイスピック型の跡（細くて深い穴の形）にレーザー単独の施術だけを繰り返しても、表面の改善にとどまることが多くあります。再施術を計画するなら、まず次の項目を確認してください。
- 以前の施術の記録を持参する — どの機器で何回施術したかがわかれば、重複したアプローチを避け、補う施術を設計しやすくなります
- サブシジョンを行ったかどうかの確認 — ローリング型の跡にある皮膚の癒着（跡の下の線維組織）をはがさないと、ほかの施術の効果が限られます
- 施術の間隔を守る — 前回の施術から少なくとも4〜8週間以上あけ、肌の回復の状態を確認してから次の施術を行う必要があります
- 現在の肌の状態の再診断 — 以前の施術で肌のバリアが弱まっている可能性があるため、診断なしにすぐ強度の高い施術を繰り返すことはお勧めできません
REPIC医院のREPICスカーケアプログラムは、サブシジョン・キュアジェット・コラウムを組み合わせ、癒着の緩和、肌の再生、コラーゲンのリモデリングを段階的に進めます。以前の治療歴と現在の肌の診断結果を併せて検討したうえで、補うアプローチの方向を設計する仕組みです。
シナリオ3 — 治療中で、メンテナンスの段階にある場合
ニキビ跡の治療は、平均3〜5回、施術の間隔は3〜6か月が一般的に勧められています。2〜3回の施術後に改善が確認できたら、これからは「あとどれくらい続けるか」よりも「現在の状態をどう保つか」が核心になります。この段階で確認するチェックリストは次のとおりです。
- 日常の紫外線対策 — 跡の部分は色素沈着が起こりやすいため、SPF30以上の日焼け止めを毎日使うことをお勧めします
- 肌の保湿ケア — レーザーなどの施術後は肌のバリアが弱まっているため、低刺激の保湿剤を継続して使うことが必要です
- 次の施術時期の再確認 — 治療が終わった後もコラーゲンの再生は3〜6か月続くため、十分な間隔をあけて経過を評価する必要があります
- ケロイド注射治療が必要かどうかの確認 — 跡が過剰に増殖する体質の場合は、ケロイド注射治療を併用する方向について、カウンセリングで確認してください
シナリオ別・施術前チェックリストの比較
| 項目 | 初めての治療 | 再施術（効果が不十分） | メンテナンス段階 |
|---|---|---|---|
| 跡のタイプの把握 | 必須（診断前のセルフチェック） | 再診断をお勧め | 経過の評価レベル |
| 活動期のニキビの有無 | 一般的に確認 | 確認 | 常にモニタリング |
| イソトレチノインの服用歴 | 6か月以内かどうかを申告 | 同じ | 該当しなければ省略可 |
| 以前の施術の記録 | 該当なし | 持参必須 | 累積した記録を維持 |
| ダウンタイムの日程調整 | 必須（5〜7日の余裕） | 必須 | 施術の種類による |
| 肌の診断 | 初回来院時にお勧め | 再診断必須 | 経過確認のため |
| 紫外線対策の習慣 | 施術前から開始 | 維持 | 継続が必須 |
あなたの状況なら...
3つのシナリオのどれに当てはまる場合でも、共通する原則は1つです。跡のタイプを先に把握し、それに合ったアプローチを設計したうえで、施術の順番と間隔を守ることです。1回の施術で跡が消えるという説明は医学的に正確ではなく、現実的な治療計画は、ほとんどが複数回の施術と十分な回復の間隔を含んでいます。
REPIC医院（ソウル市江南区江南大路318）では、REPICスカーケアプログラムを通じて、精密な肌の診断データをもとに、跡のタイプ別に複合的な施術を設計します。詳しい施術の構成や適しているかどうかは、カウンセリングで確認することをお勧めします。
よくあるご質問（FAQ）
Q. ニキビがまだ残っていますが、先にニキビ跡の治療を始めてもよいですか？
活動期の炎症性のニキビが残っている状態で先に跡の治療を行うと、施術の効果が下がり、新しい跡がさらにできることがあります。一般的には、ニキビのケアで炎症が落ち着いてから跡の治療を始める順番が勧められます。ただし、ニキビと跡が混在している場合は、カウンセリングで優先順位を調整できます。
Q. 跡の治療は何回くらい受ける必要がありますか？
跡のタイプや深さ、肌の状態によって差はありますが、一般的に平均3〜5回の治療と、3〜6か月ごとのメンテナンスが必要です。1つの顔にボックスカー型・ローリング型・アイスピック型が混在している場合は、複合的な施術を段階的に行うため、全体の治療期間が長くなることがあります。正確な回数は、診断結果をもとに設計します。
Q. 跡の治療の翌日に出勤できますか？
跡の治療（スカーケア系）では、施術後に5〜7日程度のダウンタイムが生じることがあります。腫れ・かさぶた・赤みが現れることがあり、メイクで完全に隠すのが難しい場合もあります。大切な予定がある場合は、施術前のカウンセリングで、ダウンタイムの日程を考慮して施術の時期を調整するとよいでしょう。
Q. ケロイド体質かどうかはどう確認しますか？
ピアスの穴、手術の跡、一般的な傷の後に、その部分が赤く盛り上がったり、かゆみが続いたりした経験があれば、ケロイド体質の可能性があります。この場合、レーザー施術がかえって跡を悪化させることがあるため、一般的にカウンセリング前に申告する必要があり、ケロイド注射治療を併用するかどうかも合わせて検討する必要があります。
関連する公式案内
上記の内容は、公式サイトでさらに詳しくご確認いただけます。
※ 本記事は一般的な情報提供を目的としたもので、医師による診断や治療に代わるものではありません。施術を受ける前に、必ず医師にご相談ください。効果・ダウンタイム・副作用には個人差があります。
